Постановление Правительства Оренбургской области от 28.06.2019 № 451-пп
Об утверждении региональной программы «Борьба с онкологическими заболеваниями»
ПРАВИТЕЛЬСТВООРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А НО В Л Е Н И Е
28.06.2019 г.Оренбург № 451-пп
Об утверждении региональной программы
«Борьба с онкологическими заболеваниями»
(В редакцииПостановления Правительства Оренбургской области
В целях обеспечения достижения целей и результатовнационального проекта «Здравоохранение» и реализации регионального проекта «Борьба с онкологическимизаболеваниями » Правительство Оренбургской области
п о с т а н о в л я е т:
1. Утвердить региональную программу «Борьба с онкологическими заболеваниями»согласно приложению.
2. Контроль за исполнениемнастоящего постановления возложить на вице-губернатора – заместителяпредседателя Правительства Оренбургской области по социальной политике.
3. Постановление вступает в силу со дня его подписания.
Временно исполняющий
обязанности Губернатора Д.В.Паслер
Приложение
к постановлению
Правительства области
от 28.06.2019 № 451-пп
Региональнаяпрограмма
«Борьба сонкологическими заболеваниями»
(В редакции Постановления Правительства Оренбургской области
Список
сокращений,используемых в региональной программе
«Борьбас онкологическими заболеваниями»
| ГАУЗ | – | государственное автономное учреждение здравоохранения; |
| ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» | – | государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени Н.И. Пирогова» города Оренбурга; |
| ГБ | – | городская больница; |
| ГБУЗ | – | государственное бюджетное учреждение здравоохранения; |
| ГБУЗ «ББСМП» | – | государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бузулукская больница скорой медицинской помощи»; |
| ГБУЗ «ООКОД» | – | государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной клинический онкологический диспансер»; |
| ГБУЗ «ООД» | – | государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Орский онкологический диспансер»; |
| ГБУЗ «ООКБ» | – | государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургская областная клиническая больница»; |
| ГБУЗ «ООКПГВВ» | – | государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной клинический психоневрологический госпиталь ветеранов войн»; |
| ГБУЗ «ООЦМП» | – | государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной центр медицинской профилактики»; |
| ГКБ | – | городская клиническая больница; |
| КТ | – | компьютерная томография; |
| КЭР | – | клинико-экспертная работа, работа по контролю качества и эффективности лечебно-профилактической деятельности; |
| МРТ | – | магнитно-резонансная томография; |
| одногодичная летальность
| – | доля больных, умерших в течение первого года после установления диагноза в общей численности больных, взятых на учет в предыдущем году (процентов); |
| онкологическая служба Оренбургской области | – | система организации медицинской помощи больным злокачественными новообразованиями, основанная на диспансерном методе, предусматривающем выявление и устранение возможности воздействия онкогенных факторов окружающей среды, формирование групп повышенного онкологического риска с разработкой и реализацией адекватных профилактических мероприятий, выявление и своевременную диагностику онкологических заболеваний, регистрацию больных с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования, проведение им специального лечения и последующее диспансерное наблюдение, включающее комплекс реабилитационных мероприятий; |
| ПЭТ | – | позитронно-эмиссионная томография; |
| РБ | – | районная больница; |
| региональная программа | – | региональная программа «Борьба с онкологическими заболеваниями»; |
| ФАП | – | фельдшерско-акушерский пункт; |
| ФГБОУ ВО «ОрГМУ» МЗ РФ
| – | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; |
| ЦАОП | – | центр амбулаторной онкологической помощи. |
I.Общие положения
Региональнаяпрограмма разработана в целях реализации на территории Оренбургской областирегионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» (далее –региональный проект).
Региональныйпроект направлен на:
развитиепрофилактического направления онкологической службы;
формированиеонкологической настороженности как жителей Оренбургской области, так и врачейпервичного звена – районных и городских поликлиник Оренбургской области;
созданиемежрайонных и межмуниципальных онкологических центров для повышения доступностиспециализированной онкологической помощи;
укреплениематериально-технической базы и усиление кадрового потенциала онкологическойслужбы Оренбургской области для совершенствования ранней диагностики исвоевременного лечения больных злокачественными новообразованиями;
оказаниеспециализированной медицинской помощи больным злокачественныминовообразованиями в соответствии с клиническими рекомендациями.
Реализациярегиональной программы позволит поэтапно к 2024 году снизить смертностьнаселения от онкологических заболеваний до 208,3 человек на 100 тыс. населенияобласти.
II.Основная цель, целевые показатели и сроки реализации
региональнойпрограммы
Основная цельрегиональной программы – снижение смертности населения от новообразований, втом числе злокачественных, с 228,1 человек на 100 тыс. населения области в 2017году до 208,3 человек на 100 тыс. населения области в 2024 году.
Целевыепоказатели региональной программы и сроки их достижения представлены в таблице1.
Таблица 1
Целевые показатели региональной программы
и сроки их достижения
| № п/п | Наименование целевого показателя | Базовое значение (на 31.12.2017) | Годы | |||||
| 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 1. | Смертность от новообразований, в том числе злокачественных (человек на 100 тыс. населения) | 228,1 | 220,8 | 218,3 | 215,8 | 213,3 | 210,8 | 208,3 |
| 2. | Доля злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I–II стадии), в общем количестве выявленных случаев злокачественных новообразований – раннее выявление (процентов) | 54,0 | 57,0 | 58,5 | 60,0 | 61,2 | 62,3 | 63,0 |
| 3. | Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, в общей численности больных, состоящих на учете со злокачественными новообразованиями (процентов) | 53,5 | 54,8 | 55,3 | 55,8 | 56,7 | 57,8 | 59,1 |
| 4. | Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (процентов) | 21,4 | 20,8 | 20,2 | 19,6 | 19,0 | 18,2 | 17,3 |
III.Задачи региональной программы
Реализациярегиональной программы позволит поэтапно к 2024 году снизить смертностьнаселения Оренбургской области от новообразований, в том числе злокачественных,до 208,3 человек на 100 тыс. населения.
Для достиженияосновной цели региональной программы необходимо решение следующих задач:
1. Формированиетерриториальной программы государственных гарантий Оренбургской области всоответствии с возможностями дополнительного финансирования из федерального иобластного бюджетов для обеспечения соответствия медицинской помощи больным сонкологическими заболеваниями клиническим рекомендациям (ежегодно).
2. Погашениедефицита финансирования на проведение химиотерапии в соответствии с порядкамиоказания медицинской помощи в медицинских организациях Оренбургской области,оказывающих специализированную медицинскую помощь больным с онкологическимизаболеваниями.
3. Совершенствованиекомплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний, включаярасширение перечня исследований программы диспансеризации и профилактическихмедицинских осмотров для обеспечения раннего выявления злокачественныхновообразований.
4.Формирование среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни,включая здоровое питание (в том числе ликвидацию микронутриентнойнедостаточности, сокращение потребления соли и сахара), защиту от табачногодыма, снижение потребления алкоголя.
5. Мотивированиеграждан к ведению здорового образа жизни посредством проведенияинформационно-коммуникационной кампании, а также вовлечения граждан вмероприятия по укреплению общественного здоровья.
6. Повышениеэффективности мер, направленных на вторичную профилактику онкологических заболеваний.
7.Организация и оснащение сети 17 ЦАОП, обновление порядка и схемы маршрутизациипациентов с учетом возможностей ЦАОП. Внедрение в практику деятельности ЦАОП мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении идинамическом наблюдении пациентов.
8.Внедрение комплекса мер, направленных на развитие амбулаторно-поликлиническогозвена онкологической службы Оренбургской области.
9. Обеспечениемаршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями и контроль засостоянием их здоровья на всех этапах оказания медицинской помощи;информационный обмен между структурными подразделениями медицинских организацийОренбургской области общего профиля и медицинскими организациями Оренбургскойобласти, оказывающими специализированную медицинскую помощь больнымонкологическими заболеваниями.
10.Оснащение медицинским оборудованием медицинских организаций Оренбургскойобласти, оказывающих специализированную медицинскую помощь больнымонкологическими заболеваниями. В рамках региональной программы планируется оснащениемедицинским оборудованием, в том числе оборудованием для диагностики, ГБУЗ «ООКОД», онкологических отделений ГБУЗ «ББСМП».
11. Внедрениеинформационных технологий в работу онкологической службы Оренбургской области иих интеграция в систему медицинских организаций Оренбургской области.
12. Развитиеи совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями,оказываемой в условиях круглосуточного и дневного стационаров, обеспечениепреемственности противоопухолевой терапии, проводимой в стационарных иамбулаторных условиях. Повышение эффективности использования «тяжелого»диагностического и терапевтического оборудования: установок КТ, МРТ, а такжерадиотерапевтического оборудования.
13. Внедрениев практику медицинских организаций Оренбургской области мультидисциплинарногоподхода в лечении и динамическом наблюдении больных с онкологическимизаболеваниями.
14. Обеспечениеисполнения врачами-специалистами, средним медицинским персоналом клиническихрекомендаций и протоколов ведения больных с онкологическими заболеваниями,изложенных в рубрикаторе клинических рекомендаций, размещенном на официальномсайте в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»(http://cr.rosminzdrav.ru ) .
15. Формированиесистемы внешнего и внутреннего контроля качества медицинской помощи больным сонкологическими заболеваниями.
16. Формированиеинфраструктуры системы оказания телемедицинских консультаций для медицинскихорганизаций Оренбургской области. Внедрение и развитие практики применениятелемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционногоконсультирования «врач-врач» на всех этапах оказания медицинской помощи.
17. Разработкаи внедрение комплексной программы реабилитации больных с онкологическимизаболеваниями.
18. Совершенствованиепаллиативной помощи онкологическим пациентам.
19. Организационно-методическоесопровождение деятельности онкологической службы Оренбургской области.
21. Обеспечениевзаимодействия онкологической службы Оренбургской области с научнымимедицинскими исследовательскими центрами.
22. Формированиеи развитие цифрового контура онкологической службы Оренбургской области.
23. Обеспечениеукомплектованности квалифицированными кадрами медицинских организацийОренбургской области, оказывающих помощь больным с онкологическимизаболеваниями, включая внедрение системы непрерывного образования медицинскихработников, в том числе с использованием дистанционных образовательныхтехнологий.
IV.Оказание в Оренбургской области медицинской помощи больным
сонкологическими заболеваниями
Анализдинамики показателей смертности от злокачественных
новообразованийза десятилетний период
Всегов Оренбургской области на 1 января 2018 года со злокачественныминовообразованиями состояли на учете 57782 человека, или 2,9 процента населенияобласти (на 1 января 2019 года – 60284 человека, или 3,0 процента населенияобласти).
ВОренбургской области злокачественные новообразования занимают второе место вструктуре смертности населения от всех причин после болезней системыкровообращения.
При значительном росте онкологическойзаболеваемости в 2017 году показатель смертности от злокачественныхновообразований стабилизировался и составил 223,4 человека на 100 тыс.населения (в 2018 году – 224,4 человека).
В2017 году от злокачественных новообразований умерло 4441 человек, в том числе325 человек (7,3 процента) не состояли на диспансерном учете. Посмертно диагнозпоставлен 3,9 процента больных с установленным впервые в жизни диагнозом.
В2018 году от злокачественных новообразований умерло 4438 человек, в том числе507 человек (11,4 процента) не состояли на диспансерном учете. Посмертнодиагноз установлен у 5,9 процента больных с установленным впервые в жизнидиагнозом.
Поитогам 2017 года в структуре смертности населения Оренбургской области отзлокачественных новообразований наибольший удельный вес составилизлокачественные новообразования следующих локализаций:
трахея,бронхи, легкие – 20,0 процента;
желудок– 9,5 процента;
молочнаяжелеза – 7,8 процента;
ободочная кишка – 7,6 процента ;
прямая кишка – 5,8 процента ;
поджелудочная железа – 5,4 процента ;
предстательная железа – 3,6процента.
Похожаятенденция сохраняется на протяжении нескольких лет, что связано сраспространенностью патологий данных локализаций, тяжестью их течения, большимудельным весом запущенных случаев и частым бессимптомным развитием заболевания.
Показателисмертности населения от онкологической патологии (в расчете на 100 тыс.населения) в Оренбургской области по «ведущим» локализациям новообразований за2008 – 2017 годы представлены в таблицах 2, 3.
Таблица 2
Показатели
смертности населения от онкологической патологии («грубые»)в Оренбургской области
по «ведущим» локализациям новообразований за 2008–2017 годы
(человек на 100 тыс. населения)
| Наименование локализации | 2008 год | 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год |
| Трахея, бронхи, легкие С34 | 39,9 | 42,0 | 41,9 | 44,1 | 45,1 | 46,1 | 44,9 | 47,5 | 42,4 | 43,0 |
| Желудок С16 | 24,9 | 21,6 | 24,9 | 24,3 | 22,6 | 25,1 | 23,1 | 22,5 | 22,4 | 20,6 |
| Молочная железа С50*) | 29,7 | 29,7 | 26,8 | 32,7 | 30.1 | 33,8 | 26,8 | 34,2 | 29,48 | 33,2 |
| Ободочная кишка С18 | 12,7 | 13,5 | 12,4 | 15,2 | 17,0 | 15,2 | 15,7 | 16,4 | 16,8 | 17,7 |
| Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус С21 | 11,5 | 11,5 | 12,6 | 11,6 | 12,4 | 13,2 | 13,1 | 13,6 | 10,7 | 13,4 |
| Поджелудочная железа С25 | 10,9 | 10,5 | 11,5 | 12,9 | 11,4 | 13,1 | 13,4 | 13,1 | 12,0 | 13,2 |
| Предстательная железа С61**) | 15,5 | 14,8 | 15,7 | 17,3 | 16,8 | 17,1 | 16,1 | 16,9 | 17,5 | 19,2 |
*) Для женского населения.
**) Для мужского населения.
Таблица 3
Показатели
смертности населения от онкологической патологии(«стандартизованные») в Оренбургской области
по «ведущим» локализациям новообразований за2008–2017 годы
(человек на 100 тыс. населения)
| Наименование локализации | 2008 год | 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год |
| Трахея, бронхи, легкие С34 | 25,5 | 26,9 | 27,1 | 27,1 | 27,3 | 27,6 | 26,6 | 27,7 | 24,0 | 24,1 |
| Желудок С16 | 15,3 | 13,3 | 15,3 | 14,0 | 13,3 | 14,4 | 13,3 | 13,0 | 12,2 | 11,4 |
| Молочная железа С50*) | 18,4 | 17,2 | 15,6 | 18,5 | 16,6 | 18,4 | 14,5 | 18,0 | 15,4 | 17,0 |
| Ободочная кишка С18 | 7,3 | 7,7 | 7,3 | 8,0 | 9,4 | 8,3 | 8,7 | 8,7 | 8,5 | 9,1 |
| Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус С21 | 6,8 | 7,0 | 7,4 | 6,5 | 6,7 | 7,0 | 7,0 | 7,4 | 6,0 | 7,0 |
| Поджелудочная железа С25 | 6,9 | 6,3 | 7,2 | 8,0 | 6,7 | 7,6 | 7,9 | 7,6 | 6,4 | 7,2 |
| Предстательная железа С61**) | 12,4 | 11,8 | 13,1 | 12,3 | 12,3 | 12,0 | 11,6 | 12,4 | 12,0 | 12,1 |
*) Для женского населения.
**) Для мужского населения.
Вструктуре смертности населения трудоспособного возраста от злокачественныхновообразований преобладают злокачественные новообразования следующихлокализаций: у мужчин – легкие, желудок и поджелудочная железа, у женщин –молочная железа, яичники и шейка матки.
Наиболеенеблагоприятная ситуация согласно показателям смертности идоли запущенных случаев злокачественных новообразований сложилась вмуниципальных образованиях Оренбургской области, представленных в таблице 4.
Таблица4
Показатели
смертностинаселения от злокачественных новообразований («грубые»), значительнопревышающие
среднеобластной показатель смертности населения от злокачественныхновообразований,
вмуниципальных образованиях Оренбургской области за 2009–2018 годы
(умерших на 100 тыс. населения)
| Оренбургская область/наименование муниципального образования Оренбургской области | 2009 год
| 2010 год
| 2011 год
| 2012 год
| 2013 год
| 2014 год
| 2015 год
| 2016 год
| 2017 год
| 2018 год
| Темп прироста (процентов)
|
| Оренбургская область | 205,2 | 207,8 | 222,2 | 221,4 | 227,5 | 220,8 | 229,6 | 221,1 | 225,6 | 224,6 | 9,5 |
| г. Медногорск | 207,3 | 200,8 | 295,7 | 284,7 | 296,2 | 237,1 | 250,4 | 264,1 | 212,4 | 297,0 | 43,3 |
| Новоорский район | 164,5 | 130,2 | 228,1 | 172,4 | 129,2 | 269,7 | 275,5 | 253,2 | 266,5 | 295,9 | 79,9 |
| Бузулукский район | 176,3 | 217,8 | 244,8 | 245,4 | 276,3 | 237,6 | 264,5 | 291,8 | 299,6 | 284,5 | 61,4 |
| Кваркенский район | 224,9 | 237,9 | 258,3 | 244,2 | 243,8 | 304,6 | 230,0 | 325,0 | 300,8 | 283,7 | 26,1 |
| Светлинский район | 131,4 | 149,9 | 260,7 | 110.6 | 203,1 | 221,6 | 242,9 | 207,8 | 285,1 | 264,6 | 101,4 |
| г. Орск | 190,5 | 199,6 | 246,5 | 241,2 | 233,3 | 249,1 | 276,1 | 260,9 | 245,8 | 263,9 | 38,5 |
| Адамовский район | 141,2 | 151,2 | 203,6 | 253,1 | 204,3 | 253,9 | 193,9 | 238,1 | 254,4 | 260,3 | 84,3 |
Эпидемиологическиепоказатели: анализ динамики данных
позаболеваемости и распространенности онкологических заболеваний
В2018 году у 9825 жителей области впервые в жизни выявлены злокачественныеновообразования, из них – 4601 мужчина и 5224 женщины.
Показательонкологической заболеваемости в Оренбургской области с небольшими колебаниямиимеет тенденцию неуклонного, ежегодного роста, как и в целом по РоссийскойФедерации и Приволжскому федеральному округу. В 2017 году он составлял 479,9случая на 100 тыс. населения, в 2018 году – 496,8 случая.
В2018 году прирост показателя заболеваемости злокачественными новообразованиямив Оренбургской области по сравнению с 2017 годом составил 2,9 процента, 2014годом – 10,5 процента, 2009 годом – 22,2 процента. По данному показателюОренбургская область в 2017 году находилась на двадцать первом месте средидругих субъектов Российской Федерации и на шестом месте – среди другихсубъектов Приволжского федерального округа.
В Российской Федерации «грубый» показательзаболеваемости злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения в 2017году составил 420,3 случая заболеваний, что на 12,5 процента выше уровня 2013года и на 21,6 процента выше уровня 2008 года.
Поитогам 2018 года в структуре онкологической заболеваемости первое местозанимают злокачественные новообразования кожи – 14,4 процента (1410 случаев),на втором месте – злокачественные новообразования легких – 12,0 процента (1180случаев), на третьем – молочной железы – 11,5 процента (1126 случаев), начетвертом – ободочной кишки – 6,7 процента (655 случаев), на пятом – желудка –5,9 процента (583 случая).
Вструктуре онкологической заболеваемости у мужчин лидируют злокачественныеновообразования легких – 21,1 процента (971 случай), на втором месте –злокачественные новообразования предстательной железы – 11,5 процента (529случаев), на третьем – кожи (без меланомы) – 10,4 процента (480 случаев).
Вструктуре онкологической заболеваемости у женщин на первом месте –злокачественные новообразования молочной железы – 21,3 процента (1114 случаев),на втором – злокачественные новообразования кожи (без меланомы) – 17,8 процента(930 случаев), на третьем – тела матки – 8,0 процента (419 случаев).
Максимальноечисло онкологических заболеваний приходится на возрастную группу 65–69 лет(16,4 процента), в том числе у мужчин – 65–69 лет (18,0 процента), у женщин –60–64 года (15,0 процента). Средний возраст заболевших в 2018 году составил64,1 года. У заболевших в возрасте до 30 лет наиболее часто развиваются гемобластозы (31,2 процента), злокачественные опухолиголовного мозга и других отделов нервной системы (9,4 процента), шейки матки(8,7 процента), кожи с меланомой (7,2 процента), щитовидной железы (6,5процента), яичника (4,3 процента), соединительной и других мягких тканей (4,3процента), костей и суставных хрящей (1,5 процента).
Ввозрастной группе 30–59 лет наибольший удельный вес имеют злокачественныеновообразования молочной железы (15,0 процента), кожи с меланомой (11,0процента), трахеи, бронхов, легких (10,8 процента), шейки матки (5,9 процента),тела матки (5,8 процента), кроветворной и лимфатической ткани (5,6 процента),желудка (5,0 процента) ободочной кишки (4,8 процента), почки (4,7 процента).
Вструктуре онкологической заболеваемости лиц пожилого возраста (60 лет и старше)превалируют опухоли кожи с меланомой (18,3 процента), трахеи, бронхов, легких(12,8 процента), молочной железы (9,9 процента), ободочной кишки (7,7процента), желудка (6,5 процента), прямой кишки (5,3 процента).
Выводы (Дополнен - Постановление Правительства Оренбургской областиот10.10.2019 г. № 776-пп)
Структуразаболеваемости злокачественными новообразованиями мужчин в возрасте 30–59 летпринципиально отличается от структуры заболеваемости женщин того же возраста. Умужчин доминируют новообразования трахеи, бронхов, легких (20,6 процента), кожис меланомой (10,2 процента), лимфатической и кроветворной ткани (7,7 процента),желудка (7,2 процента), ободочной кишки (6,6 процента), почки (6,2 процента). Уженщин – опухоли молочной железы (26,6 процента), кожи с меланомой (11,6процента), шейки матки (10,6 процента), тела матки (10,4 процента), яичника(6,3 процента).
Ввозрастной группе 60 лет и старше у мужчин доминируют опухоли трахеи, бронхов,легких (21,7 процента), предстательной железы (15,0 процента), кожи с меланомой(12,2 процента), желудка (7,9 процента); у женщин – опухоли кожи с меланомой(23,9 процента), молочной железы (18,9 процента), ободочной кишки (8,7процента), тела матки (7,0 процента), желудка (5,2 процента).
Удельныйвес злокачественных новообразований, впервые выявленных у жителей области,проживающих в сельской местности, составил 37,9 процента.
«Грубый»показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями городскогонаселения Оренбургской области составил 513,2 случая заболеваний на 100 тыс.городского населения, сельского – 472,0 случая заболеваний на 100 тыс.сельского населения.
Локализации,оказывающие наиболее значимое влияние на прирост показателя онкологическойзаболеваемости, представлены в таблицах 5, 6.
Таблица 5
Показатели
онкологической заболеваемости населения («грубые»)по «ведущим» локализациям
новообразований в Оренбургской области за 2008–2017годы
(случаев заболеваний на 100 тыс. населения)
| Наименование локализации | 2008 год | 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | Темп прироста (процентов) |
| Новообразования кожи С44 (кроме меланомы) | 53,8 | 59,0 | 59,1 | 62,7 | 60,5 | 64,9 | 63,6 | 56,2 | 73,5 | 67,5 | 25,5 |
| Трахея, бронхи, легкие С34 | 45,7 | 47,0 | 48,3 | 50,2 | 50,1 | 51,7 | 54,9 | 53,1 | 55,2 | 53,8 | 17,7 |
| Молочная железа С50*) | 68,6 | 73,2 | 73,5 | 87,3 | 88,0 | 93,9 | 89,5 | 100,6 | 96,4 | 103,9 | 51,5 |
| Ободочная кишка С18 | 19,0 | 20,2 | 21,5 | 23,3 | 23,8 | 25,2 | 26,0 | 27,8 | 29,9 | 32,8 | 72,6 |
| Желудок С16 | 27,3 | 28,7 | 26,7 | 28,4 | 28,0 | 28,9 | 28,9 | 28,7 | 28,2 | 27,5 | 0,7 |
| Предстательная железа С61**) | 33,4 | 36,6 | 40,8 | 41,3 | 40,3 | 48,3 | 53,8 | 54,2 | 49,6 | 50,2 | 50,3 |
*) Для женского населения.
**) Для мужскогонаселения.
Таблица 6
Показатели
онкологической заболеваемости населения(стандартизованные) по «ведущим» локализациям
новообразований в Оренбургской области за 2008–2017годы
(случаев заболеваний на 100 тыс. населения)
| Наименование локализации | 2008 год | 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | Темп прироста (процентов) |
| Новообразования кожи С44 (кроме меланомы) | 33,3 | 35,2 | 35,1 | 36,5 | 35,2 | 37,2 | 35,0 | 36,9 | 40,4 | 35,5 | 6,6 |
| Трахея, бронхи, легкие С34 | 30,1 | 30,6 | 31,8 | 32,3 | 31,2 | 31,6 | 32,4 | 31,2 | 31,8 | 30,6 | 1,7 |
| Молочная железа С50*) | 45,1 | 47,1 | 47,1 | 53,8 | 54,0 | 56,8 | 54,2 | 59,3 | 55,9 | 60,6 | 34,4 |
| Ободочная кишка С18 | 11,9 | 12,7 | 13,3 | 14,0 | 14,2 | 14,5 | 15,1 | 16,1 | 16,9 | 17,8 | 49,6 |
| Желудок С16 | 17,2 | 18,2 | 16,9 | 17,2 | 17,0 | 17,4 | 16,9 | 17,0 | 16,3 | 15,6 | -9,3 |
| Предстательная железа С61**) | 26,8 | 29,3 | 33,6 | 32,1 | 30,4 | 36,1 | 38,8 | 39,5 | 35,5 | 34,5 | 28,7 |
*) Для женского населения.
**) Для мужского населения.
В2017 году по сравнению с 2013 годом наибольший рост заболеваемостизлокачественными новообразованиями отмечается при раке кожи – на 4,0 процента(с 64,9 до 67,5 случая заболеваний на 100 тыс. населения), раке легких – на 4,1процента (с 51,7 до 53,8 случая заболеваний на 100 тыс. населения), ободочнойкишки – на 30,2 процента (с 25,2 до 32,8 случая заболеваний на 100 тыс.населения), молочной железы – на 10,6 процента (с 93,9 до 103,9 случаязаболеваний на 100 тыс. женского населения), предстательной железы – на 3,9процента (с 48,3 до 50,2 случая заболеваний на 100 тыс. мужского населения).
Наиболее высокие цифры онкологической заболеваемости (на100 тыс. населения ),имеющие тенденцию к росту и значительно превышающие среднеобластнойпоказатель (496,8 случая выявленных онкологических заболеваний на 100 тыс.населения), в 2018 году отмечены в следующих муниципальных образованияхОренбургской области:
Курманаевский район – 652,8случая (в 2017 году – 597,1 случая);
Александровскийрайон – 634,4 случая (в 2017 году – 467,8 случая);
Грачевский район – 602,2случая (в 2017 году – 566,9 случая);
Сорочинский городской округ –598,5 случая (в 2017 году – 472,2 случая);
Октябрьскийрайон – 597,0 случая (в 2017 году – 560,7 случая);
Шарлыкский район – 593,2случая (в 2017 году – 535,3 случая);
Северныйрайон – 577,4 случая (в 2017 году – 391,8 случая);
Пономаревский район – 564,2случая (в 2017 году – 498,6 случая);
городМедногорск – 568,2 случая (в 2017 году – 563,5 случая);
городОренбург – 549,3 случая (в 2017 году – 492,4 случая).
Наименьшие уровни онкологическойзаболеваемости (на 100 тыс. населения) в 2018 году наблюдались в следующихмуниципальных образованиях Оренбургской области:
Тоцкийрайон – 341,9 случая;
Абдулинский городской округ – 363,1 случая;
городБузулук – 395,7 случая;
Акбулакский район – 371,1 случая;
Светлинский район – 374,8 случая;
Домбаровскийрайон – 383,6 случая;
Ташлинский район – 394,4 случая.
Наиболеевысокие показатели онкологической заболеваемости в муниципальных образованияхОренбургской области представлены в таблице 7.
Рисунок
(Дополнен - Постановление Правительства Оренбургской области от10.10.2019 г. № 776-пп)
Таблица 7
Показатели
онкологической заболеваемости населения («грубые) по«ведущим» локализациям новообразований
в Оренбургской области за 2009–2018 годы
(случаевзаболеваний на 100 тыс. населения)
| Оренбургская область/наименование муниципального образования Оренбургской области/наименование локализации | 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | Темп прироста (процентов) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Оренбургская область | 379,3 | 391,8 | 419,3 | 414,2 | 436,1 | 442,8 | 461,7 | 475,5 | 481,4 | 496,8 | 31,0 |
| новообразования кожи С44 (кроме меланомы) | 59,0 | 59,1 | 62,7 | 60,5 | 64,9 | 63,6 | 56,2 | 73,5 | 67,5 | 71,3 | 20,8 |
| трахея, бронхи, легкие С34 | 47,0 | 48,3 | 50,2 | 50,1 | 51,7 | 54,9 | 53,1 | 55,2 | 53,8 | 59,7 | 27,0 |
| молочная железа С50*) | 73,2 | 73,5 | 87,3 | 88,0 | 93,9 | 89,5 | 100,6 | 96,4 | 103,9 | 106,0 | 44,8 |
| ободочная кишка С18 | 20,2 | 21,5 | 23,3 | 23,8 | 25,2 | 26,0 | 27,8 | 29,9 | 32,8 | 33,1 | 63,9 |
| желудок С16 | 28,7 | 26,7 | 28,4 | 28,0 | 28,9 | 28,9 | 28,7 | 28,2 | 27,5 | 29,5 | 2,8 |
| предстательная железа С61**) | 36,6 | 40,8 | 41,3 | 40,3 | 48,3 | 53,8 | 54,2 | 49,6 | 50,2 | 57,5 | 57,1 |
| Александровский район | 312,1 | 336,9 | 650,4 | 513,8 | 505,8 | 404,8 | 549,2 | 467,8 | 407,0 | 634,4 | 103,3 |
| новообразования кожи С44 (кроме меланомы) | 15,6 | 36,3 | 70,1 | 123,6 | 92,0 | 46,4 | 81,4 | 61,9 | 35,1 | 78,4 | 402,6 |
| трахея, бронхи, легкие С34 | 52,0 | 20,7 | 76,5 | 25,0 | 32,8 | 66,4 | 101,7 | 48,2 | 49,1 | 64,2 | 23,5 |
| молочная железа С50*) | 10,0 | 109,6 | 123,8 | 73,9 | 111,9 | 111,9 | 141,7 | 90,2 | 93,8 | 136,1 | 1261,0 |
| ободочная кишка С18 | 10,4 | 10,4 | 12,8 | 13,0 | 0,0 | 39,4 | 20,3 | 13,8 | 35,1 | 21,4 | 105,8 |
| желудок С16 | 31,2 | 31,1 | 51,0 | 13,0 | 19,7 | 19,9 | 13,6 | 61,9 | 14,0 | 35,1 | 12,5 |
| предстательная железа С61**) | 65,1 | 43,2 | 54,1 | 13,8 | 208,8 | 41,8 | 28,6 | 42,9 | 14,7 | 134,7 | 106,9 |
| город Медногорск | 424,0 | 357,6 | 553,6 | 506,9 | 461,9 | 504,6 | 496,8 | 563,5 | 523,7 | 568,2 | 34,0 |
| новообразования кожи С44 (кроме меланомы) | 72,2 | 47,1 | 65,3 | 52,1 | 59,9 | 60,4 | 50,4 | 94,5 | 59,0 | 97,2 | 34,6 |
| трахея, бронхи, легкие С34 | 44,0 | 75,3 | 72,2 | 62,5 | 59,9 | 92,4 | 90,0 | 50,9 | 66,4 | 59,4 | 35,0 |
| молочная железа С50*) | 91,0 | 62,7 | 123,7 | 125,1 | 95,2 | 89,6 | 129,4 | 129,4 | 92,9 | 80,7 | -11,3 |
| ободочная кишка С18 | 31,4 | 18,8 | 48,1 | 27,8 | 21,2 | 24,9 | 25,2 | 43,6 | 22,1 | 41,1 | 30,9 |
| желудок С16 | 37,7 | 28,2 | 41,3 | 31,2 | 14,1 | 32,0 | 39,6 | 32,7 | 36,9 | 26,2 | -30,5 |
| предстательная железа С61**) | 7.0 | 55,8 | 38,7 | 46,8 | 31,7 | 48,0 | 32,5 | 64,9 | 24,9 | 58,9 | 741,4 |
| Грачевский район | 421,8 | 308,9 | 408,7 | 499,7 | 561,7 | 521,6 | 486,2 | 566,9 | 595,5 | 602,2 | 42,8 |
| новообразования кожи С44 (кроме меланомы) | 88,4 | 48,1 | 44,6 | 53,0 | 92,3 | 63,2 | 56,4 | 32,9 | 50,3 | 120,4 | 36,2 |
| трахея, бронхи, легкие С3434 | 40,8 | 48,1 | 59,5 | 68,1 | 53,9 | 71,1 | 24,2 | 82,2 | 58,7 | 60,2 | 47,5 |
| молочная железа С50*) | 51,7 | 39,2 | 69,7 | 56,8 | 130,0 | 57,8 | 75,5 | 105,7 | 141,5 | 48,4 | -6,4 |
| ободочная кишка С18 | 6,8 | 13,7 | 7,4 | 22,7 | 7,7 | 23,7 | 32,2 | 49,3 | 33,5 | 34,4 | 405,9 |
| желудок С16 | 27,2 | 6,9 | 22,3 | 15,1 | 69,2 | 47,4 | 32,2 | 8,2 | 25,2 | 25,8 | -5,1 |
| предстательная железа С61**) | 28,8 | 14,5 | 31,8 | 81,1 | 65,9 | 32,9 | 155,3 | 69,0 | 89,9 | 92,1 | 219,8 |
| Курманаевский район | 344,7 | 407,0 | 379,5 | 442,1 | 499,7 | 594,8 | 550,2 | 597,1 | 594,0 | 652,8 | 89,4 |
| новообразования кожи С44 (кроме меланомы) | 50,7 | 71,2 | 39,7 | 68,9 | 58,1 | 113,0 | 60,5 | 61,6 | 81,3 | 50,7 | 0,0 |
| трахея, бронхи, легкие С34 | 50,7 | 66,1 | 68,0 | 63,2 | 69,7 | 65,4 | 60,5 | 123,1 | 81,3 | 88,7 | 75,0 |
| молочная железа С50*) | 48,2 | 58,1 | 42,7 | 32,5 | 132,2 | 99,2 | 137,2 | 125,7 | 130,6 | 84,4 | 75,1 |
| ободочная кишка С18 | 10,1 | 15,3 | 17,0 | 11,5 | 23,2 | 29,7 | 12,1 | 30,8 | 68,8 | 44,4 | 339,6 |
| желудок С16 | 50,7 | 30,5 | 39,7 | 17,2 | 23,2 | 35,7 | 36,3 | 24,6 | 43,8 | 12,7 | -75,0 |
| предстательная железа С61**) | 32,1 | 75,1 | 36,2 | 48,8 | 61,5 | 61,5 | 38,5 | 38,5 | 39,6 | 106,9 | 233,0 |
| Октябрьский район | 441,9 | 385,2 | 504,0 | 494,3 | 491,3 | 523,8 | 457,7 | 560,7 | 527,4 | 597,0 | 35,1 |
| новообразования кожи С44 (кроме меланомы) | 62,5 | 53,1 | 69,9 | 94,9 | 93,4 | 90,7 | 50,9 | 77,2 | 83,5 | 64,0 | 2,4 |
| трахея, бронхи, легкие С34 | 71,4 |